23.10.2020 17:06 Иван Стагис
Вице-премьер по социальным вопросам Татьяна Голикова, курирующая в том числе и здравоохранение, подвергла критике советскую систему здравоохранения, основанную на прямом финансировании отрасли из госбюджета. Основной аргумент – необходимость «выравнивания» здравоохранения во всех регионах, которая ляжет на федеральный бюджет.
Об этом вице-премьер рассказала авторам монографии «Общество и пандемия. Опыт и уроки борьбы с COVID-19 в России». Работа создавалась при поддержке «президентской» РАНХиГС, что и привело к достаточно комплиментарному освещению правительственных мер по борьбе с пандемией. Татьяна Голикова рассказала, что считает себя сторонником страховой модели медицины – «лучше устранять ее недостатки и дорабатывать законодательство, чем возвращаться к бюджетной медицине».
Ответ на вопрос: «Почему лучше?» связан с необходимостью ликвидировать разницу в уровне развития региональных систем здравоохранения за счет федерального бюджета. «Поднять всю медицину на федеральный уровень, сделать ее бюджетной, невозможно, потому что это приведет к глобальному перераспределению доходов. Несмотря на все механизмы выравнивания, мы, скорее всего, получим негативный, а не позитивный эффект», - отметила вице-премьер.
Хотя ранее руководители страны признавали заслуги советской медицины. Даже Владимир Путин в мае 2020 года, проводя совещание по санитарно-эпидемиологической обстановке, с гордостью отмечал, что «Советский Союз разрушили, а созданную им систему не удалось». Но, учитывая то, что ранее проводилась политика «оптимизации» здравоохранения, вполне возможно, что власти к ней вернутся после пандемии. Во всяком случае, в проекте федерального бюджета на 2021 год расходы на здравоохранение, по данным отчета Счетной палаты, составляют порядка 1% ВВП – на 0,2% меньше, чем в 2020-м году. В дальнейшем сокращение продолжится до 0,9 – 0,8%.
В то же время в регионах проблема доступности здравоохранения остается одной из самых острых. И, по мнению депутата Законодательного собрания, доктора Якова Новоселова, государство в последнее время как раз пыталось «сэкономить» на здравоохранении – по сути, на людях:
— Бюджет – это те деньги, которые мы с вами платим, платим за себя, за медицину, за будущие пенсии. Мы уже слышали про «экономическую неэффективность» нашей медицины, это закончилось «оптимизацией» здравоохранения, в результате которой было уничтожено около половины лечебных учреждений в стране, в первую очередь – инфекционных. Сегодня мы видим этот результат – «скорую» ждем по два часа, мест в больницах нет, лекарств в аптеках нет. Если власти считают слишком дорогой советскую модель медицины, которая была направлена на эффективность, то они считают и слишком дорогим население страны.
Общаясь с жителями в рамках своей депутатской деятельности, Яков Новоселов отмечает – люди достаточно ощутили на себе последствия такой «экономии», когда еще до пандемии было невозможно попасть на прием к специалисту в поликлинику. При этом, по его мнению, средства у государства есть – но не на развитие здравоохранения:
— Звучит один-единственный аргумент: «Накладно», «Денег нет». Но на Олимпиаду деньги есть, на чемпионат мира по футболу – есть. Поверьте мне, затраты на Олимпиаду позволили бы решить все проблемы со здравоохранением. У нас находятся деньги на маркировку лекарственных препаратов – бессмысленную и ненужную, которая уже привела к дефициту медикаментов в разгар пандемии. В бюджете средства есть, просто они расходуются совершенно на другие цели.